Tulburarea de personalitate borderline (numita si tulburare de personalitate instabila emotional) este una dintre cele mai complexe afectiuni psihice, caracterizata prin instabilitate emotionala, relatii interpersonale dificile si o imagine de sine fluctuanta. Persoanele cu aceasta tulburare pot trai emotii foarte intense, pot trece brusc de la o stare la alta si pot avea dificultati in a-si gestiona impulsurile.
Ce este tulburarea de personalitate borderline?
Tulburarea de personalitate borderline (TPB) face parte din categoria tulburarilor de personalitate de tip B, alaturi de tulburarile narcisica, histrionica si antisociala. Ea afecteaza modul in care o persoana gandeste despre sine si despre ceilalti, determinand un comportament instabil si uneori autodistructiv.
Persoanele cu TPB se pot simti adesea goale, confuze in privinta propriei identitati si pot manifesta frica intensa de a fi abandonate. Aceasta frica le poate determina sa reactioneze exagerat la conflictele emotionale sau la situatiile care implica o posibila respingere.
Simptomele principale ale tulburarii borderline
Tulburarea de personalitate borderline se manifesta printr-un set de simptome care pot varia ca intensitate si frecventa. Printre cele mai frecvente se numara:
- Instabilitate emotionala accentuata: schimbarile bruste de dispozitie, treceri rapide de la bucurie la furie, anxietate sau tristete.
- Teama intensa de abandon: persoana poate interpreta gresit gesturi minore ca semne de respingere si reactioneaza prin furie, disperare sau atasament excesiv.
- Relatii interpersonale instabile: alternanta intre idealizarea si devalorizarea celorlalti – oamenii pot fi perceputi cand perfecti, cand complet gresiti.
- Imagine de sine instabila: persoana nu stie cine este cu adevarat, isi schimba frecvent scopurile, valorile sau preferintele.
- Comportamente impulsive: cum ar fi cheltuieli excesive, consum de substante, alimentatie compulsiva, condus riscant sau comportamente sexuale riscante.
- Comportamente de automutilare sau tentative de suicid: uneori ca mod de exprimare a durerii interioare sau ca raspuns la stres emotional intens.
- Sentimente persistente de gol interior: o senzatie de lipsa de sens si detasare de lume.
- Furie intensa si inadecvata: reactii disproportionate fata de situatii minore.
- Episodice simptome disociative sau paranoide: in special in momente de stres extrem.
- Cauzele tulburarii de personalitate borderline
Cauzele exacte ale acestei tulburari nu sunt pe deplin intelese, insa studiile arata ca ea apare ca rezultat al unei combinatii de factori:
1. Factori biologici si genetici
Exista dovezi ca predispozitia genetica poate juca un rol important. Persoanele care au rude de gradul intai diagnosticate cu TPB sau alte tulburari afective prezinta un risc mai mare. De asemenea, dezechilibrele chimice la nivelul neurotransmitatorilor, in special serotonina, pot contribui la impulsivitate si instabilitate emotionala.
2. Experiente traumatice timpurii
Multi pacienti cu TPB au trecut prin traume emotionale semnificative in copilarie – abuz fizic, emotional sau sexual, neglijare, pierderea unui parinte sau lipsa unei relatii sigure de atasament. Aceste experiente pot influenta modul in care persoana isi formeaza imaginea de sine si relatiile cu ceilalti.
3. Factori de mediu si relationali
Un climat familial conflictual, lipsa sprijinului emotional, invalidarea sentimentelor copilului sau lipsa stabilitatii pot contribui la dezvoltarea tiparelor emotionale si comportamentale specifice tulburarii borderline.
Cum se stabileste diagnosticul?
Diagnosticul tulburarii de personalitate borderline este realizat de un psiholog sau psihiatru, pe baza unei evaluari clinice detaliate. Nu exista teste medicale specifice, insa specialistul poate utiliza interviuri structurate si chestionare standardizate pentru a identifica simptomele.
Este important ca evaluarea sa fie amanuntita, deoarece TPB se poate confunda cu alte tulburari, cum ar fi tulburarea bipolara, depresia majora sau tulburarile anxioase.
Tratamente si interventii eficiente
Desi tulburarea de personalitate borderline este o afectiune complexa, tratamentele moderne ofera rezultate foarte bune, mai ales cand sunt aplicate pe termen lung si in mod consecvent.
1. Psihoterapia – principala forma de tratament
Psihoterapia este esentiala in tratamentul TPB. Cele mai eficiente forme sunt:
- Terapia dialectic-comportamentala (DBT): dezvoltata special pentru TPB, se concentreaza pe reglarea emotiilor, imbunatatirea relatiilor si reducerea comportamentelor impulsive.
- Terapia cognitiv-comportamentala (CBT): ajuta la identificarea si corectarea gandurilor distorsionate si a tiparelor de comportament daunatoare.
- Terapia psihodinamica: exploreaza experientele timpurii si conflictele interioare care stau la baza instabilitatii emotionale.
- Terapia de grup: ofera suport si sentimentul ca persoana nu este singura in lupta cu aceasta afectiune.
2. Tratamentul medicamentos
Desi nu exista medicamente specifice pentru TPB, psihiatrul poate prescrie tratamente pentru gestionarea simptomelor asociate, precum depresia, anxietatea sau impulsivitatea. Printre acestea se pot numara antidepresivele, stabilizatoarele de dispozitie si uneori antipsihoticele in doze mici.
3. Sprijinul social si familial
Implicarea familiei in procesul terapeutic este extrem de utila. Educarea celor apropiati despre natura tulburarii poate imbunatati relatiile si reduce conflictele. Grupurile de suport, atat pentru pacienti, cat si pentru rude, pot oferi intelegere si resurse emotionale valoroase.
Cum se poate trai cu tulburarea de personalitate borderline?
Desi poate parea o afectiune dificila, multi oameni diagnosticati cu TPB duc o viata echilibrata atunci cand urmeaza tratamentele potrivite si primesc sprijin adecvat. Recunoasterea simptomelor si cautarea ajutorului specializat reprezinta primul pas catre vindecare.
Psihoterapia constanta, autoeducatia, mindfulness-ul si construirea unor relatii sanatoase pot contribui semnificativ la imbunatatirea calitatii vietii. Cu rabdare si implicare, este posibil sa se atinga o stabilitate emotionala durabila si o imagine de sine pozitiva.
Daca te confrunti cu dificultati emotionale, anxietate, depresie sau probleme relationale, poti apela cu incredere la Simona Curelaru – psiholog Iasi. In cadrul cabinetului psihologic din Iasi, vei gasi un spatiu sigur si empatic, unde iti poti explora si intelege mai bine emotiile.